【摘要】阐释郑玉玲教授食管癌“双病位”学术思想。郑玉玲教授继承先贤论述，结合自身临床实践，提出了食管癌“双病位”理论，认为在食管癌发展的不同阶段，其直接病位虽均在食管，但间接病位有所不同。该理论是整体观念在食管癌辨证中的具体体现，纠正了以往气血津液辨证的不足，将脏腑辨证融入食管癌证治，进一步规范了食管癌的辨证分型。辨证重在调脏腑，论治注重气血痰，整体与局部相结合等诊疗理念，学术特点鲜明，便于临床推广。

郑玉玲教授是著名的中西医结合肿瘤防治专家，从事中西医结合防治恶性肿瘤工作40余年。河南是食管癌的高发地区，特别是林县、安阳、辉县等地。由于该病发病比较隐匿，有症状的患者多伴有淋巴结或远处转移，已经失去手术根治机会。内科治疗常被作为中晚期食管癌患者的首选。郑玉玲教授在多年诊治食管癌的实践中积累了宝贵的临证经验，逐步形成了独特的学术思想，理验俱丰。笔者有幸随师侍诊，受益匪浅。

郑玉玲教授认为，脏腑功能失调是食管癌发生、发展的关键。该患者虽以局部症状为主要临床表现，但辨治仍当从整体着眼。该患直接病位在食管，间接病位在肝、脾，治病必求于本。该病总属本虚标实，痰瘀互结，首诊虽以化痰活瘀取效，若想疗效持久，健脾养血柔肝当为正治。因此，二诊、三诊在化痰活瘀基础上加四君子汤、当归、熟地以养正祛邪，标本兼顾，故而疗效显著。

参考文献：
[1]陈谦峰,谢斌.噎膈源流考略［J］.中医文献杂志,2017,（2）:57-59.
[2]周蕾,李和根,刘嘉湘.刘嘉湘辨证治疗食管癌经验［J］.浙江中西医结合杂志,2015,25(9):805-807.
[3]崔慧娟,张培宇.张代钊治疗食管癌经验［J］.中医杂志,2011,52(10):821-823.
[4]王靖思,赵杰,朱昱翎等.孙桂芝诊治食管癌经验探讨［J］．北京中医药,2014,33（1）:20-21.
[5]何世仪,钱峻,霍介格.徐荷芬教授治疗食管癌的临床经验［J］．时珍国医国药,2017,（28）10:2534-2536.
[6]张权,张爱萍.张爱萍治疗食管癌经验撷要［J］.中国民间疗法,2018,26（8）:7-8．
[7]张少聪,肖志伟,林丽珠.林丽珠教授治疗食管癌经验举隅［J］．中医肿瘤学杂志,2019,试刊号:67-69.
[8]司银套,黄志良.食管癌中医证型分析［J］.江苏中医药,2008,40(8):65-66.
[9]司富春,刘紫阳.食管癌中医证型和用药规律分析［J］．中医学报，2012,6(27):655-657．
[10]张伯礼,吴勉华．中医内科学［M］.北京:中国中医药出版社，2017: 178-179.

本文摘自（中国中医药现代远程教育 周世繁1，2 ，张克克1 ，郭志忠1 ，周超锋1 ，郑玉玲2*1.河南省中医院肿瘤三区，河南 郑州 450002；2.河南中医药大学第二临床医学院，河南 郑州 450046）