王玉教授应用经方治咳喘病的临床经验

摘 要:王玉教授临床工作 50余年,将中医经典理论与临床实践相结合,在治疗呼吸系统疾病方面造诣深厚,见解独到。王玉教授在治疗咳喘疾病时首辨寒热虚实,根据寒热真假,虚实夹杂的不同阶段进行治疗;注重经典,善用《伤寒论》经方,治疗咳喘病主张分经辨治;认为咳喘病位在肺,与五脏失调密切相关,治疗时注重调和五脏;重视科研,将临床与科研紧密结合,研制出多项治疗咳喘疾病的院内制剂及气雾剂;作为专家指导国家、省市级课题,临床及科研相互贯通,硕果累累。通过对王玉教授经验和学术思想的总结,以期为临床辨治拓展思路和方法。

王玉教授是国家级名老中医,从事中医呼吸内科医疗、科研、教学工作50余年,积累了丰富的呼吸系统疾病的诊治经验。王玉教授现今年过八旬,仍不辞辛劳坚持工作在医疗、科研第一线,不畏繁重任务,主持名老中医工作室工作,曾被医院聘请为国家科技重大专项工作室专家,指导“十一五”“十二五”国家科技重大专项课题。王玉教授在学术上遵循《黄帝内经》研究,崇尚仲景理论,更能博采众家之长,师于古而不拘泥于古,在临床中应用经方治疗咳喘病经验丰富。

王玉教授在研习中医经典著作及临床治疗中积累了丰富的经验,将二者不断融合,逐渐形成了治疗咳喘病的独特见解。她勇于开拓,与科研实验室紧密结合,研制出了多项治疗咳喘疾病的院内制剂及气雾剂,如王玉教授认为急性支气管炎多由于卫气不固,御邪之力降
低,则易外感风寒或风热之邪,邪气入里化热,灼津为痰,痰热阻于气道,致肺失宣肃,肺气上逆而发为咳嗽,在数十年的临床与科研的基础上,精心研制的抗毒菌消颗粒对急性支气管炎有着较好的治疗效果[4]。王玉教授认为痰热是哮喘急性期致病的主要因素,研制的喘嗽宁治疗哮喘有较好的临床疗效。王玉教授认为外感咳嗽,经解表宣肺药治疗后而咳嗽仍未尽,此时邪十去八九,而肺气失于宣降,故治法重在宣肺止咳,微加疏表之品,经过多年的临床经验研制出百苑止咳颗粒,治疗风邪犯肺所致的咳嗽[5],至今在临床上广泛应用。王玉教授善治感染后咳嗽,认为之所以发生感染后咳嗽,究其病机多属正气不足,邪气留恋,邪郁三焦,肺失宣肃,痰浊内生,与风邪相互搏结,胶固难分所致,采用柴芍止咳颗粒治疗,临床效果较为满意[6]。王玉教授在临床与科研相结合的过程中,逐渐形成了系统的科研思路。由王玉教授作为专家进行指导的课题有“国家科技重大专项”“国家自然基金项目”“省科技厅”“省卫计委”“省中医药管理局”等科研项目[7],特别是被聘请为“国家科技重大专项工作室专家”,指导“十一五”“十二五”国家科技重大专项各 1 项,获科研经费 3000余万元,将中医药纳入肺结核的治疗方案中,并根据辨证进行分层,在治疗中根据辨证进行动态演变,充分体现了中医药治疗的特色,此项课题由全国14个联合单位完成,取得了较好的成果。

王玉教授博览群书、熟读经典,长于经方、善于研究诸家,“师古而不泥古”,将中医经典理论与临床实践相结合,在治疗呼吸系统疾病方面造诣深厚。王玉教授在继承和发展中医药的同时,形成了自己独特的见解,对其经验和学术思想的总结,为我们在临床辨治中拓展了思路和方法。

参考文献
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[4] 宋智冰,王钰.抗毒菌消颗粒治疗急性气管支气管炎的临床研究[J].中国当代医药,2011,18(9):104-105.
[5] 韩冬,王胜圣,张彦峰,等.百苑止咳颗粒的研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(5):199.
[6] 席中原,朴铁花.王玉教授治疗感染后咳嗽30例临床观察[J].中国实用医药,2013,8(1):237-238.
[7] 周杰,韩冬,王世岩 . 王钰教授临床用药经验浅析[J]. 中国药物经济学,2014,9(12):80-81.

本文摘自(中国中医药现代远程教育  周 杰 王世岩※ 吉林省中医药科学院第一临床医院,吉林 长春 130021

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